EVOLUTION DES CANCERS DU SEIN DANS LE CHABLAIS (J Salvat)

La taille tumorale est le critère de gravité principal des tumeurs du sein, attestant du bienfondé du dépistage. la taille pT1 inclut les tumeurs jusqu’à 2 cm, pT2 de 2 à 5 cm, pT3 de 5cm à 10cm, pT4 plus de 10 cm.

Sur le tableau suivant, extrait de la thèse que j’ai inspirée à Mme LOSS, on voit l’évolution de la taille (ou diamètre maximum)  des tumeurs du sein opérées (pT) dans le service de Gynécologie et Sénologie cancérologique des Hôpitaux du Léman , site George Pianta sur des cohortes  (constituées d’échantillons de 100 cancers du sein en série continue sur l’ensemble des cancers de l’année) évaluées tous les 10 ans.

Au cours des décennies on voit la diminution de la taille des tumeurs sous l’influence du simple dépistage spontané. Après le plan cancer 2004 instituant le dépistage organisé national on voit un gain encore de 20% pour les petites tumeurs.

 

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Evolution de la taille (pT) des tumeurs du sein au cours du temps (Thèse Mme LOSS)

Par le dépistage « spontané « de 1978 à 1998, 20% de petites tumeurs (pT1) ont été diagnostiquées en plus. Par le dépistage « national organisé » institué en 2004, encore 20% de petites tumeurs ont été encore diagnostiquées en plus, le tout aux dépens des tumeurs plus grosses pT2  passées de 53% à 16,5%? Les tumeurs T3, T4 qui ne sont pas dépistées  sont restées  stables  ou presque 16% à 9,9%. C’est bien là la démonstration d’une efficacité du dépistage mammographie sur le diamètre tumoral..

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Historique de l’association « SEINS LEMAN AVENIR »

Juin 2011 :dépôt des statuts et parution le 9/7/2011 au JO de l’association »SEINS LEMAN AVENIR »sous le numéro 1358 page 3171. Objet « contribuer au diagnostic précoce et à la prise en charge optimale des cancers du sein dans le Chablais »

Mars 2012 : DEBUT DE LA PREMIERE ACTION SOUSCRIPTION PUBLIQUE  qui aboutira à l’acquisition d’un MAMMOGRAPHE NUMERIQUE AVEC TOMOSYNTHESE et MACROBIOPSIE sous TOMOSYNTHESE aux Hôpitaux du Léman..

Remerciements à tous pour leur aide :

– aux membres de l’association Seins Léman Avenir, tout particulièrement à Jean GAIDA membre d’honneur et fondateur qui nous a beaucoup aidé et encore à rédiger ce blog, mais aussi à tous les autres qui ont participé à un moment donné : Marie-Pierre BEL, Michèle DALMAU, Franck DEL PIANO, Danièle DUTRUEL, Marc ESCOUBES, Denys HARDELIN, Josiane JACQUART, Gaelle LANDRY, Jean-François MAJOULET, Christine MARTINELLI, Stéphane MASSARD, Jacqueline METHIAZ, George MUGNIER, André PIERRON, Jacqueline RIEN, Joelle TEYSSANDIER, Annie VERJUS, Carmen VINUELAS-BURDIN, Henry VOIDE.

– la presse : Arc en Ciel, Dauphiné, Messager, Thonon Magasine, Sciez magasine

– les clubs services : Soroptimist, Rotary Thonon-Léman, Rotary Evian-Thonon, Lion’s club Thonon Evian, Lion’s club Lac et montagne, Rotary Annemasse-genevois,Innerwheels, Kiwanis, Ambassador.

– les institutionnels (43% des dons): mairies Thonon (Jean DENAIS), Evian (Marc FRANCINA), autres mairies du Chablais (Allinges, Armoy, Ballaison, Le Biot, Bons, Brenthonne, Champanges, Châtel, Draillant, Douvaine, Excenevex, Larringes, Le Lyaud, Lugrin, Lully, Margencel, Massongy, Messery, Morzine, Nernier, Neuvecelle, Publier, Saint-Jean d’Aulps, Saint-Paul, Sciez, Seytroux, Vailly, Veigy, La Vernaz), SIAC (J-P FILLON), Conseil général, Député (Marc Francina), Région (Jean-Paul MOILLE).Sénateur (J-C CARLE).

– les particuliers (45% des dons) . Deux familles thononaises ont à elles seules données plus du 1/4 de la souscription. L’une veut rester anonyme. L’autre est la famille de Mr Mulliez malheureusement décédé depuis. Plusieurs familles ont fait des dons importants lors des obsèques d’un des leurs (famille Baud-Lavigne, Bourgeois, Challande, Cochard, Durantet, Favre-Felix, Gagnaire, Tupin, Vulliez). Tous les dons quelque soit leur montant ont été appréciés.

– les associations ( Association Nationale des Membres de l’Ordre du Mérite , APEI, ADMR Les soldanelles, ASC74 Marin, Chablais Léman loisir, Fiduralp, Fondation de France, Fondation Haute horlogerie Genève, Foyer socio-éducatif du collège de Champagne, Fring’Hall, Léman rando, Metral Orcier, Millpatch, Randall Creation, membres des Restos du Coeur, Roparun,), des entreprises (Fiduralp, Serma Avoriaz , Service restauration des HDL, Le Tour des Anges de Morzine, Terracryce de France, Vestiaire Saint-Maurice Sciez.  (12% des dons).

– les acteurs et musiciens qui ont donné de leur temps : Centre de Pratiques Musicales de Thonon  et son Président G Mugnier Concert “Blues and brothers” Thonon, MATE 30/5/2012 Concert “SWING”  Evian 19 janvier 2013

– Le théatre de l’ONCION (MM Schicklin , S. Rochat et coll.) « Adieu Patchoulina »28/10/2012

– Caroline Fegeirolles   qui a écrit et  joué « Lui et moi »

-orchestre Dalla Maestra MATE Thonon avec le Rotary Thonon-Léman 22/3/2013 (Pdt Gilbert  Blanc)

– orchestre « Lou Veros » le Bal du Printemps avec le Rotary Evian Thonon 23/3/2013 (Pdt Alain DESPLANQUES.

– Fabemol a joué « Brassens »pour l’Interclub réunissant tous  les clubs – services  21/9/2013

Remerciements aux Maires pour les salles prêtées (Evian, Morzine, Publier, Sciez, Thonon, Veigy,)

– Alpes Loisir et Patrick PELTIER son rédacteur en chef  qui a bien voulu honorer l’article sur les Châteaux du Chablais (J.Salvat, M. Lacave, Photos Henry VOIDE) et dont les droits d’auteur ont été reversés  à l’association.

– à ceux qui ont bien  voulu accepter de nombreuses conférences sur le « mammotome  » du Chablais ( J-H Suchet au théatre du Guidou, Rotary Thonon-Léman, Lion’s club à Seytroux, Soroptimst à Publier, Ambassador au « Cygne » d’Amphion…).,

à la mairie de Sciez qui nous accueilli lors de sa foire de Pentecôte…

– les Hôpitaux du Léman, son directeur général S. Massard, et sa directrice financière C. Martinelli.

5 décembre 2013 : inauguration du mammographe numérique avec tomosynthèse et macrobiopsie sous tomosynthèse.

Janvier 2014 : DEBUT DE LA 2°ACTION : SENSIBILISATION AU DEPISTAGE DES CANCERS DU SEIN DES FEMMES DU CHABLAIS –

ANNONCES  payantes  PRESSE « Sauver votre vie, conservez vos seins… », Dauphiné, Messager

OPERATION « SACS de PAIN » du Chablais  avec publicité informative sur 25.000 sacs distribués par les boulangers du Chablais.

CONFERENCES –SPECTACLES :

MARIN, mairie octobre rose 2013

THONON– Espace Tully  8/2/2014 avec  le Canari Théatre « Le ciel peut bien attendre » avec Mme Nosjean et ses acteurs. Conférence du Dr J-M LUTZ, ancien président du Conseil scientifique réunissant l’InVS (institut de veille sanitaire, l’INCA (institut national du cancer, les registres français).

MORZINE– Palais de sports 6/3/2014 avec l’Atelier  théatre des  Amis du Manège « Le coupable est dans la salle » avec Jacques GIRARD et sa troupe

THONON –Espace Tully 25/4/2014 avec l’Atelier théatre des Amis du Manège « Le coupable est dans la Salle » et sa troupe 2 représentations.

THONON  la Halte du Manège  6/6/2014  14h 30 conférence-débat  « Dépistage des cancers du sein »  Dr J Salvat

CHATEL 12 septembre 2014  Salle de la Musardière à 20h30: conférence Dr J Salvat : DEPISTAGE DU CANCER DU SEIN spectacle Philippe CARPENTIER  « la femme dans la Chanson française » 15 octobre

DOUVAINE 15/10/2014 salle du COTEAU , EAC, près du cinéma conférence-débat Dr J Salvat : DEPISTAGE des cancers du sein concert Jazz par l’orchestre DIXIELAND du Centre de Pratiques Musicales de Thonon (CPMT)

BONS   26 ou 27 novembre 2014conférence – débat Dr J Salvat avec la femme dans les chansons françaises avec Philippe CARPENTIER

PUBLIER  jeudi 29 janvier 2015 conférence – débat Dr J Salvat avec la femme dans les chansons françaises avec Philippe CARPENTIER

EVIAN conférence-débat Pr A-L BENABID , neurochirurgien biophysicien La Grange au lac Evian, 20h30 « de la recherche à la découverte » parcours d’un chercheur qui a trouvé…,travaux, Clinatec, un méga-laboratoire de recherche médicale

BELLEVAUX, salle des fêtes 20 mai 2015 20h30, Dépistage des cancers du sein, J SALVAT, « La femme dans la chanson française » Philippe CARPENTIER.

SAINT-JEAN d’AULPS 20h 30 Maison de la Santé, 16 juin 2015 ,Dépistage des cancers du sein, J SALVAT, « La femme dans la chanson française » Philippe CARPENTIER.

THONON piscine municipale vendredi 17 juillet 2015, 21h30, Dépistage des cancers du sein, J SALVAT, « La femme dans la chanson française » Philippe CARPENTIER.

SAINT-PAUL Château de Blonay 14 septembre 2015, 20h30, Dépistage des cancers du sein, J SALVAT, « La femme dans la chanson française » Philippe CARPENTIER.

PUBLIER salle polyvalente 9 octobre 2015 20h Dépistage des cancers du sein, J SALVAT

ABONDANCE grande salle de la Mairie , 16 octobre 2015, 20h30 Dépistage des cancers du sein, J SALVAT, « La femme dans la chanson française » Philippe CARPENTIER.

THONON 9 avril MAL organisé par Lion’s Club Lac et montagne Soirée chansons de Serge LAMA et Gilbert BECAUD

THONON Maison des Arts du Léman (MAL), théâtre Novarina  12 mai 2016 20h« CHANTONS LA VIE… » avec six chorales du Chablais ( Doremifemmes , Chorale la Michoeur, Chœur Amédée, Chœur du Brevon, Tourn o sol   contactée)  Christian CORNIER, Philippe CARPENTIER.

SCIEZ,  Théatre du Guidou  17 ou 18 septembres 2016 Conférence Dépistage des cancers du sein , spectacle Philippe CARPENTIER

SITE WEB « SEINS LEMAN AVENIR » réalisé le 16/4/2014 Jacques SALVAT , Président.

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mammographe numérique avec tomosynthèse et macrobiopsie sous tomosynthèse des Hôpitaux du Léman

mammographe numérique avec tomosynthèse et macrobiopsie sous tomosynthèse des Hôpitaux du Léman

appareil acquis grâce aux dons des chablaisiens le 5/12/2013

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SENSIBILISATION DES FEMMES DU CHABLAIS AU DEPISTAGE MAMMAIRE

Après avoir obtenu, grâce à la collaboration de tous les chablaisiens,  l’installation d’un mammographe numérique avec tomosynthèse et mammotome  aux Hôpitaux du Léman,  l’association « Seins Léman Avenir » poursuit son objectif d’améliorer la prise en charge précoce des cancers du sein féminins.

Seins Léman Avenir  a l’intention de sensibiliser les chablaisiennes à la pratique du dépistage du cancer du sein.

Le cancer du sein est une maladie qui affecte au cours de sa vie une patiente sur huit en Europe . C’est le plus fréquent des cancers féminins avec  53.000 patientes concernées en France en 2011 et 11.000 décès.

Cette maladie peut être vaincue par un diagnostic et un traitement précoce.  Il existe un test de dépistage  qui est la pratique d’une mammographie tous les deux  ans dans la population cible qui constitue les femmes de 50 à 74 ans.

En 2004, il a été institué dans le cadre du plan cancer un dépistage national organisé. Ce dépistage national est organisé par un Réseau départemental du Conseil Général  qui adresse une convocation à chaque patiente âgée de 50 à 74 ans inclus à condition qu’elle soit inscrite sur les listes de la Sécurité Sociale. La femme concernée peut contacter le radiologue de son choix publique ou privé. Chaque mammographie va bénéficier d’une double lecture par un second radiologue. Les résultats du dépistage sont évalués chaque année.

Le Chablais français  compte 135.933 habitants . La participation  actuelle a été évaluée à 60% des femmes concernées. Hors pour que le dépistage soit efficace (diminue la mortalité des cancers  du sein), il faut un taux de participation de plus de 70% des femmes convoquées. La démonstration de l’efficacité du dépistage organisé a été faite par plus de 150 articles scientifiques de la littérature mondiale. Quelques articles peu nombreux ont contesté  cette efficacité en mettant en évidence  un bénéfice moins élevé , en soulignant l’existence de faux positifs  de l’ordre de 10% avec un risque de  traitement inapproprié de lésions  peu évolutives.

Les femmes du Chablais  qui échappent au dépistage organisé national sont celles qui refusent soit par défaut d’information, soit par anxiété injustifiée, soit par défaut de convocation. Il en est ainsi des femmes frontalières  non assurées à la Sécurité Sociale  ou inscrites à une assurance privée qui ne les prend pas en charge pour ce dépistage. Elles ne reçoivent aucune convocation. Enfin il y a celles qui refusent  par crainte d’une découverte d’une pathologie qu’elles redoutent ou qui à tort s’estiment  sures de pouvoir elles-mêmes  découvrir le cancer du sein à un stade précoce en faisant du dépistage individuel.

Un gros effort doit être fait pour que la population chablaisienne bénéficie d’une réduction de la mortalité de cette maladie qui n’est pas inéluctable.

L’association « Seins Léman Avenir » a donc lancé une campagne d’information. Elle a demandé l’aide de tous pour réaliser cette campagne de sensibilisation des femmes du Chablais.

Seins Léman Avenir a rencontré le Syndicat Intercommunal d’Aménagement du Chablais (SIAC)  (Président Jean-Pierre FILLON) et le Conseiller Régional Jean-Paul MOILLE pour obtenir  un Contrat de Développement Durable Rhône-Alpes (CDDRA) auprès du Président de la Région Jean-Jack QUEYRANNE.

L’action comportera  une campagne de presse, des affiches , des flyers et  des DVD seront réalisés et distribués dans les cabinets médicaux pour informer la population, un site web sera créé.

Les clubs services ( Rotary Thonon- Léman et Evian-Thonon,  2 Lions Club, Soroptimist, Kiwanis, Inner Wheel) ont organisé une manifestation  interclubs le 21 septembre 2013 au Palais des Festivités d’Evian.

Seins Léman Avenir va organiser 2 spectacles – conférences par an pendant 3 ans  dans les principales communes du Chablais pour poursuivre cette sensibilisation. Thonon , Morzine ont été les deux communes concernées cette année 2014.

La Société Médicale du Chablais qui regroupe les médecins, le réseau territorial Oncoléman  seront invités à nous aider.

Enfin des lettres personnalisées seront adressées aux patientes convoquées qui n’auront pas répondu à l’invitation. De nouvelles explications leur seront fournies pour les inciter  à une participation volontaire aux campagnes de dépistage. Des rencontres débats leur seront plus particulièrement organisées.

 

 

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